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 葬儀使用の申込みは下記フォームよりお願い致します。
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■申込者氏名
■申込者フリガナ
□郵便番号
■住   所
■E-mail
■電話番号
*廣東會舘の施設および附帯設備の利用を、下記の通り申込みます
■故人のお名前
■享  年
■利用時間  通夜:

       告別式:
日 

日 
■利用施設 1階ホール
2階ホール
3階会議室
■利用区分
*23団体会員は、必ず団
  体名を記入してください



* 団体名

■喪   主
□故人との続柄
■葬儀社名
■葬儀社連絡先
□紹介者氏名
□紹介者連絡先
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